Shakai Hoken vs Kokuho: Membandingkan Sistem Asuransi Kesehatan di Jepang
Jepang memiliki dua sistem asuransi kesehatan publik utama. Jika Anda bekerja untuk perusahaan dengan 5 atau lebih karyawan, Anda umumnya terdaftar dalam Asuransi Kesehatan Karyawan (Shakai Hoken / 社会保険). Jika Anda wiraswasta, pelajar, atau sedang mencari pekerjaan, Anda biasanya mendaftar dalam Asuransi Kesehatan Nasional (Kokuho / 国民健康保険). Memahami sistem mana yang berlaku untuk Anda membantu menghindari celah dalam cakupan.
| Fitur | Shakai Hoken (Karyawan) | Kokuho (Nasional) |
|---|---|---|
| Siapa yang Mendaftar | Karyawan perusahaan | Wiraswasta, pelajar, pengangguran |
| Pembayaran Premi | Terbagi 50/50 dengan majikan | Dibayar 100% oleh individu |
| Tarif Cakupan | 70% (sama) | 70% (sama) |
| Tanggungan | Dicover tanpa biaya tambahan | Setiap orang membayar secara terpisah |
| Termasuk Pensiun? | Ya (Kosei Nenkin digabungkan) | Tidak (Pensiun Nasional terpisah) |
| Manfaat Maternitas | Tunjangan maternitas + pembayaran cuti | Hanya bantuan kelahiran sekali bayar |
Perbedaan Utama Dijelaskan
Biaya Premi
Premi Shakai Hoken dipotong dari gaji Anda, dan majikan Anda membayar setengahnya. Premi Kokuho didasarkan pada penghasilan tahun sebelumnya dan ukuran rumah tangga — Anda membayar jumlah penuh sendiri.
Cakupan Tanggungan
Salah satu keuntungan signifikan dari Shakai Hoken adalah bahwa tanggungan (pasangan, anak-anak) dapat dicakup tanpa premi tambahan. Di bawah Kokuho, premi setiap anggota rumah tangga dihitung secara individu.
Beralih Antara Sistem
Ketika Anda meninggalkan pekerjaan, Shakai Hoken Anda berakhir. Anda memiliki 14 hari untuk mendaftar di Kokuho di kantor kota Anda, atau Anda dapat memilih untuk melanjutkan Shakai Hoken hingga 2 tahun (任意継続) dengan membayar premi penuh sendiri.
Q: Bisakah saya memilih sistem mana yang ingin saya ikuti?
Umumnya, tidak. Jika majikan Anda menawarkan Shakai Hoken, pendaftaran adalah wajib. Kokuho ditujukan bagi mereka yang tidak memenuhi syarat untuk asuransi majikan.
Q: Apakah cakupan medisnya identik?
Keduanya mencakup 70% dari biaya di titik perawatan. Namun, Shakai Hoken mencakup manfaat tambahan seperti tunjangan sakit (傷病手当金) dan pembayaran cuti maternitas yang tidak disediakan oleh Kokuho.
※ Artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Harap konfirmasi detail dengan majikan Anda atau kantor kota setempat.